داء Enterobiasis ، ما هو؟ الأعراض والأسباب والعلاج

داء المعوية هو النوع الأكثر شيوعًا من داء الديدان الطفيلية ، الذي يتضمن تلف جسم الإنسان بالديدان الدبوسية. للمرض صورة سريرية واضحة وهو قادر على الانتقال من شخص مصاب إلى شخص سليم ، بغض النظر عن الجنس أو العمر.

الديدان الدبوسية معرضة للأشخاص الذين يعيشون في بلدان ذات ظروف مناخية مختلفة تمامًا. لا تؤثر الظروف الجوية ولا درجة حرارة الهواء على دورة حياة هذا النوع من الطفيليات. كما أن الأشخاص الذين يعيشون في بلدان ذات مؤشرات اجتماعية اقتصادية عالية ليسوا مؤمنين ضد إنتانوبيوسيس.

يمكن أن تصاب بالديدان الدبوسية حتى لو كنت تتناول دواء عقاقير مضادة للديدان لأغراض وقائية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن يتم فحصها بانتظام للكشف عن هذا النوع من الديدان أو يرقاتها أو بيضها في الجسم.

كيف ينتقل مرض إنتوبرياسيس؟

يمكن أن تصاب بالتهاب الأمعاء عن طريق الاتصال بشخص مريض. يمكن للديدان الدبوسية أن تضع بيضها ليس فقط على ظهارة الأعضاء الداخلية ، ولكن أيضًا على سطح البشرة. بعد 4-6 ساعات ، تنضج وتبدأ تشكل تهديدا للأشخاص الأصحاء.

تحدث الإصابة ببيض الديدان الطفيلية من هذا النوع بشكل رئيسي من خلال طرق التماس المنزلية - من خلال الفراش ومواد النظافة ولعب الأطفال والأثاث والملابس وغيرها. في معظم الحالات ، تكون حاملات الطفيليات هي الذباب. عن طريق العدوى الدبوسية يمكن أن تكون:

  • اللحوم أو الأسماك النيئة أو غير المطهية جيدًا ؛
  • سوء غسل الفواكه والخضروات.
  • ماء الصنبور
  • المنتجات الغذائية من أصل مشكوك فيه.

يمكن أن يدخل بيض الديدان إلى الجسم عن طريق الجو ، على سبيل المثال ، عندما يستنشق الشخص الهواء الملوث أو المغبر.

مع تطور enterobiosis ، لا يشكو الشخص المصاب دائمًا فقط من ألم في البطن. أعراض الباثولوجيا متنوعة تمامًا ، لذلك يمكن أن تظهر في أجزاء مختلفة من الجسم. ولكن في معظم الحالات ، يكون السبب وراء ذلك هو حامل المرض. بتمشيط أماكن الحكة ، فإنه يساهم بالتالي في انتشار الديدان الدبوسية ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى دخول الأمعاء.

أسباب ووبائيات مرض إنتوبريوسيس

العامل الممرض في علم الأمراض هو دودة دائرية Enterobius vermicularis ، التي لها لون أبيض حليبي وشكل مستطيل الشكل. وأشار نهايات جسده ، بسبب الذي حصل على اسمه (الدبوسية). يمكن أن يصل طول الذكور إلى 3-5 ملم ، والإناث - 9-12 ملم.

الطفيليات ، كقاعدة عامة ، تصيب القسم السفلي من القولون الصغير والعلوي. بعد عملية الإخصاب ، يموت الذكور على الفور ، وتصبح الأنثى ، بسبب زيادة في الرحم والتغيرات المصاحبة في الجسم ، غير قادرة على الالتصاق بجدران القولون. وبالتالي ، أثناء عملية الحد منه ، تنتقل الدودة الدبوسية الأنثوية إلى المستقيم.

عندما تنضج بيض الديدان ، وتبدأ مرحلة تشكيل اليرقة الشبيهة بالشرغوف ، تترك الأنثى المستقيم من خلال فتحة الشرج لوضع البيض في جلد العجان. بعد ذلك ، تموت الأنثى (تجف). وكقاعدة عامة ، تزحف الدودة الدبوسية ليلًا أثناء نوم حاملها. تنضج البويضات التي تضعها الأنثى لمدة 4-6 ساعات وتبدأ بالانتشار أثناء استيقاظ الشخص المصاب. يتم نقلهم إلى الملابس بسهولة شديدة - فقط المس المنطقة المحيطة بالشرج. أولاً ، تقع البيض تحت لوحات الظفر للمريض ، بعد ذلك - على الأدوات المنزلية والأغشية المخاطية للفم والأنف.

تعيش الدودة الدبوسية البالغة في الجسم لمدة 3-4 أسابيع ، ثم تموت إذا اتبع الشخص قواعد النظافة. إذا تجاهلتهم في 99٪ من الحالات ، تحدث الإصابة مرة أخرى بالديدان الدبوسية ، ونتيجة لذلك اندلاع جديد لداء الأمعاء.

تنضج بيض الدودة عند درجة حرارة 35-37 درجة مئوية ، ولكن في بعض الأحيان تكون الظروف المثلى بالنسبة لها هي نظم درجة الحرارة التي تتقلب في حدود 23-40 درجة مئوية. التعرض لدرجات حرارة أعلى (55 درجة فما فوق) والإشعاع الشمسي له تأثير ضار على بيض الديدان البيض ، مما يؤدي إلى وفاتهم.

ماذا يحدث أثناء العدوى؟

عندما تدخل الأمعاء البشرية ، ترتبط الديدان بإحكام بأغشيةها المخاطية ، مما يؤدي إلى تلف ميكانيكي في سلامتها. نتيجة لذلك ، تتطور العمليات الالتهابية في مواقع الدودة الدبوسية ، والتي يصاحبها تورم واضح في الظهارة. على سطحه ، تتشكل التآكل ، المناطق الشديدة والكدمات.

طوال دورة حياة الدودة الدبوسية ، تنبعث منها منتجات نشاطها الحيوي في ظهارة الأمعاء ، مما يؤدي إلى تسمم الشخص المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، حيث يتم امتصاص هذه المنتجات في الدم ، يبدأ الجسم في التوعية ، مما يؤدي إلى الحساسية. يمكن أن يحدث على كل من الجلد والأغشية المخاطية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدودة الدبوسية التي تزحف عبر الشرج يمكن أن تخترق الأعضاء التناسلية. هذا محفوف بمشاكل خطيرة ، حيث أن الديدان قادرة على حمل البكتيريا المعوية ، مسببة أمراض مختلفة في الجهاز البولي التناسلي.

أعراض داء الأمعاء

بعد الإصابة بالديدان الدبوسية ، لا يبدأ الشخص فورًا في الشعور بالتعب. يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 3 إلى 6 أسابيع. أول أعراض مقلقة للغاية ، تشير إلى الغزو الدامي (وخاصة داء الأمعاء) ، هي الحكة في الشرج. يمكن أن تكون غير مهمة أو مكثفة إلى حد ما - اعتمادًا على الخصائص الفردية للجسم البشري وعدد الطفيليات التي تعيش في المستقيم.

إذا استمر المرض بشكل معتدل ، فإنه يظهر خلال أيام قليلة بحدوث حكة خفيفة تمر من تلقاء نفسها. كقاعدة عامة ، يظهر فقط في الليل. ولكن في حالة ظهوره المستمر خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يمكننا التحدث عن الغزو التلقائي أو إعادة الغزو.

إذا كان عدد الدودة الدبوسية في أمعاء الشخص كبيرًا جدًا ، فإن الحكة تصبح شديدة ومؤلمة وغير محتملة. يضطر الشخص المصاب باستمرار إلى تمشيط المنطقة حول الشرج ، والتي غالبا ما تؤدي إلى إصابة. بسبب الأضرار التي لحقت الجلد ، تتشكل الجروح والشقوق والجروح. تؤدي مثل هذه الحالات الشاذة إلى إضافة عدوى ثانوية وتطوير التهاب الجلد التماسي ، مما يؤدي إلى تعقيد الحالة وتفاقم رفاه الشخص المصاب.

بعض المرضى يشكون من اضطرابات معوية ، يرافقه:

  • انتفاخ البطن.
  • هدر في المعدة.
  • الغثيان.
  • القيء (نادرا) ؛
  • انتهاك كرسي.

هذا هو آخر الأعراض التي تحدث في المرضى الذين يعانون من مرض إنتيروبيوسيس وأنواع أخرى من مرض الديدان الطفيلية. قد يصبح البراز سائلاً ، ويحتوي على شوائب من المخاط أو الدم (نادراً). في بعض الأحيان قد يكون هناك إمساك ، بسبب اكتساب كتل البراز لونًا غامقًا.

يمكن أن يؤدي عدم العلاج في حالة الإصابة بمرض إنتيروبوس الدم الحاد ، أو إذا تطور مرة أخرى ، إلى مضاعفات خطيرة ، لذلك إذا لاحظت الأعراض الموضحة أعلاه ، فلا تتردد - يجب استشارة الطبيب على الفور للحصول على مزيد من التعليمات.

مضاعفات داء الأمعاء

عندما تحدث المظاهر الجلدية للتسلية المعوية (حكة وتهيج البشرة) ، يكون لدى الشخص غالبًا رغبة لا تطاق في خدش البقع. ولكن يجب تجنب ذلك ، لأن خدش مناطق الحكة ينتج جروحًا تخترقها البكتيريا المسببة للأمراض ، مما يؤدي غالبًا إلى التهاب الجلد والأكزيما. ولكن من بين جميع مضاعفات هذا المرض ، هذه هي الأسهل.

إذا كانت إنتيروبيوسيس شديدة أو حدثت عدوى الدبوسية الثانوية ، فقد يكون الوضع معقدًا:

  • تهيج الغشاء البريتوني.
  • تطور تقيح الجلد.
  • الخراج.
  • sfinkteritom.
  • التهاب بطانة الرحم المعوي (يتطور عند النساء عندما تدخل الديدان الدبوسية في قناة عنق الرحم).

في حالات نادرة ، عندما تخترق الدودة الدبقية العميقة في طبقات الظهارة المعوية ، قد تتشكل الورم الحبيبي حولها. الغمر العميق للديدان في العمود المعوي يمكن أن يؤدي إلى تغلغلها في تجويف البطن ، وهو محفوف بمضاعفات خطيرة للغاية - تطور التهاب الصفاق.

بسبب تهيج الجدار المعوي من قبل الطفيليات ، هناك اضطراب كبير في التمعج ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب المعدة والأمعاء أو التهاب الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، تتسبب الدودة الدبوسية في تعطيل البكتيريا المعوية الطبيعية ، والتي تتسبب في تطور dysbiosis.

في النساء ، يمكن أن تصبح الأمراض المعدية في الجهاز البولي نتيجة لداء الأمعاء غير المعالج. من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا للأماكن الرائدة التهاب المثانة والتهاب الفرج.

على المذكرة. يعتبر داء Enterobiasis حالة مواتية لتطوير ونقل الأمراض الطفيلية مثل الجيارديا و hymenolepiasis.

غالبًا ما يؤدي داء الأمعاء لدى النساء الحوامل إلى تطور التسمم ، كما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير.

تؤثر الديدان الدبوسية بشكل سلبي على أداء الجهاز المناعي للإنسان ، وبالتالي فإن الأشخاص الذين يعانون من إنتانوبريوسيس أكثر عرضة للأمراض المعدية.

هذا مهم! هذا المرض يؤدي إلى تطور كبت المناعة لدى الأطفال. هذه الحالة المرضية حادة بشكل خاص بعد لقاحات الخناق ، والتي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض كبير في تأثير اللقاح.

التشخيص

من المهم للغاية أن يفحصها الطبيب في الوقت المناسب للكشف عن الديدان الدبوسية لدى البالغين والمرضى الشباب. يمكنك التقديم لكل من طبيب الأسرة (أو المعالج) وطبيب الأطفال (إذا كان الطفل يعاني من داء الديدان الطفيلية). بالإضافة إلى جمع الحالات المرضية ، يجب على الطبيب إحالة الشخص المصاب بالديدان الدبوسية إلى الاختبارات التالية.

  1. التحليل الجزيئي - دراسة البراز للبيض أو اليرقات الدبوسية. ومع ذلك ، فعندما تكون هذه العملية التشخيصية غير فعالة ، يجب استخدامها كوسيلة إضافية.
  2. كشط عينة من الجلد في المنطقة حول الشرج. توفر هذه التقنية مزيدًا من المعلومات للأسباب الموضحة أعلاه (تضع الدودة الدبوسية الإناث البيض في هذا الجزء المعين من الجسم). يوصى بتنفيذ مثل هذا الإجراء 3 مرات على الأقل مع فاصل 7 أيام. يعد هذا ضروريًا للحصول على أكثر النتائج موثوقية ، حيث يمكن أن يحدث أول تجريف خلال فترة نشاط منخفض للديدان الدبوسية الأنثوية.
  3. طريقة غراهام هي تحليل يعتمد على استخدام شريط لاصق خاص يناسب المنطقة المحيطة بالمريض. بقايا المدلى بها على سطح الشريط ، الذي يخضع بعد ذلك لبحوث مخبرية شاملة. يجب أن يتم التلاعب في الصباح قبل الذهاب إلى المرحاض وتنفيذ إجراءات النظافة. تؤخذ المواد في فاصل 7-10 أيام. هذه هي واحدة من أكثر الطرق إفادة في مجال الأبحاث حول إنتيروبيوسيس في البالغين والأطفال.

كيفية علاج إنتيروبيوسيس؟

الاستعدادات لعلاج هذا المرض هي نفسها بالنسبة لجميع فئات المرضى - البالغين والأطفال. تختلف جرعة الدواء فقط ، وعدم الامتثال لها والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على صحة الشخص المصاب بالديدان الدبوسية. للسبب نفسه ، لا تطبيب ذاتيًا.

أكثر الأدوية المخدرة الفعالة اليوم هي:

  1. Dekaris. المادة الفعالة هي ليفاميزول. بالإضافة إلى تدمير الديدان ، هذا الدواء له تأثير إيجابي على جهاز المناعة البشري.
  2. بيرانتيل أو هيلمينتوكس. العنصر النشط - pyrantel pamoat.
  3. Vermox، Worm، Mebex - عقاقير مخدرة قائمة على الميبيندازول.

واحدة من أقوى الأدوية المضادة للديدان هي نيموزول. لكن الأمر يستحق استخدامه فقط في الحالات القصوى ، حيث أن تناوله المنهجي يمكن أن يؤدي إلى سرطان الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الدواء على عدد كبير من الآثار الجانبية ، وبالتالي فإن إعطائه للأطفال دون سن 6 سنوات لعلاج مرض إنتيروبيوسيس ممنوع منعا باتا. حتى بعد بلوغ هذا العمر ، من الأفضل استبدال نيموزول بإعداد طبي آخر أكثر أمانًا وتأثير مضاد للطفيليات. استخدامه صالح فقط في حالة الإصابة بدودة مختلطة.

إذا كانت المرأة الحامل أو الأم المرضعة تعاني من إنتانوبيوسيس ، في هذه الحالة يوصف بيبرازين. ومع ذلك ، فإنه ذو كفاءة منخفضة ، لذلك ليس هناك ما يضمن أنه سيساعد في التخلص من جميع الديدان.

قواعد لتناول العقاقير المضادة للالتهاب

قبل تناول الأدوية المضادة للالتهاب الرئوي ، من الضروري تحضير الجسم. للقيام بذلك ، من الضروري قبل يوم واحد من الجرعة الأولى من الدواء لاستبعاد جميع الأطعمة "الربط" من النظام الغذائي. قبل الذهاب إلى السرير ، يمكنك فقط تناول الوجبات الخفيفة ، والتخلي عن الأطعمة المقلية. يوصى بمثل هذا النظام الغذائي خلال فترة العلاج بأكملها.

يجب أن يؤخذ الدواء الموصوف من قبل الطبيب على معدة فارغة - وهذا يزيد من امتصاصه في الدم ، وبالتالي فإن تأثير استخدامه سيكون أعلى. في المساء ، يجب أن تشرب ملينًا لتنظيف الأمعاء تمامًا من الديدان واليرقات والبيض. من أجل تحقيق أقصى قدر من النتائج من العلاج ، بعد أسبوعين ، يجب إعادة تناول الدواء نفسه من الديدان.

الأدوية المساعدة

إذا كان الشخص المصاب بالديدان الدبوسية يعاني من الحساسية ، فيجب تناول مضادات الهيستامين. للبالغين ، تتوفر هذه الأموال في شكل أقراص ، للأطفال الذين بلغوا ستة أشهر من العمر - في شكل شراب. الأدوية المضادة للحساسية الأكثر فعالية هي:

  1. Tsetrin.
  2. Fenkarol.
  3. وراتادين.
  4. L-CET.
  5. كلاريتين.
  6. عدن وغيرها

بالإضافة إلى التخفيف من ردود الفعل التحسسية الناجمة عن انهيار منتجات النفايات من الدودة الدبوسية ، فإن هذه الأدوية سوف تساعد في منع رد فعل حاد في الجسم لأخذ العقاقير المخدرة.

عندما تكون الحكة غير محتملة في فتحة الشرج ، يمكنك وضع حقنة شرجية نظيفة. لتحضيره ، اخلطي 10 صودا مع 1 لتر من الماء المغلي. ضع الخليط كله دفعة واحدة.

خمس قواعد للعلاج الناجح لمرض إنتيروبياس

للعلاج بالأدوية المضادة للديدان عند الإصابة بالديدان الدبوسية أعطت النتيجة ، من الضروري:

  1. اغسل يديك بالصابون بعد كل رحلة إلى الشارع وزيارة دورة المياه. إجراء عملية صحية ضروري أيضا قبل تناول الطعام.
  2. الحفاظ على نظافة الأظافر وقطع دائما لهم قصيرة.
  3. خلال فترة العلاج بأكملها ، تحتاج إلى تغيير الملابس الداخلية بانتظام (مرتين في اليوم). قبل وضعه ، يجب تسويته جيدًا بمكواة ساخنة.
  4. استخدم المطهرات لتنظيف المرحاض.
  5. القيام يوميا التنظيف الرطب في المنزل.

إذا تم انتهاك إحدى هذه القواعد ، على الأقل ، فإن تأثير علاج إنتيروبيوسيس سيكون تحت تهديد كبير. بالإضافة إلى حقيقة أن أي شخص سيخضع لإعادة تطوير مرض Enterobiosis ، سوف يصبح مصدرا للعدوى للأشخاص من حوله.

شاهد الفيديو: الديدان الدبوسية عند الاطفالما هي و كيف يتم علاجها الحرقصLes Oxyures,Pinworms (شهر نوفمبر 2019).

ترك تعليقك